新疆某三甲医院全院住院患者营养筛查现况分析[李莉：新疆医科大学第一附属医院]

新疆某三甲医院全院住院患者营养筛查现况分析

江艳，董丽明，李莉，古丽艾提尔，热孜亚.阿不来提，王毅

（新疆医科大学第一附属医院临床营养科 830054）

摘要：

目的 ：了解我院全院住院患者使用营养风险筛查工具进行营养筛查，其筛查阳性率及科室、年龄分布情况。

方法 ：选用新疆医科大学第一附属医院2014年5月-2014年7月由全院护理人员完成营养筛查33961例，并对该院住院患者营养筛查的评分情况、阳性率、临床科室分布、年龄分布情况等进行了描述性分析。

结果 ：我院住院患者营养风险筛查阳性率总体为8.7%，其中重症监护室的住院患者营养风险筛查出的阳性率最高为98.6%；其次为胃肠外科其营养风险筛查阳性率为27.9%；呼吸科及呼吸重症、血液科、感染科等营养筛查阳性率也都超过20%，全院营养筛查阳性的住院患者中，血液科筛查阳性的住院患者所占比重最高为9.9%，其次为肿瘤科以及呼吸科和呼吸重症监护室分别为9.8%和9.7%，我院住院患者中不同年龄段营养风险筛查阳性率不同，且有随年龄增长筛查阳性增高趋势。

结论： NRS2002营养风险筛查可较好应用于筛查住院病人的营养状况，由护理人员完成营养风险筛查，可及时为临床或营养医生进行规范营养支持提供依据，值得在临床住院患者中广泛推广应用，同时为医院配置营养科人员及开展营养治疗工作提供参考。

关键词： 营养风险筛查；住院患者；现况研究

1 对象和方法营养风险筛查( NRS2002)

可以预测住院患者的临床结局，作为判断是否需要营养干预的一种有效工具，被推荐为住院患者营养筛查的首选工具^[1]。目前营养风险筛查工具应用于临床住院患者的筛查研究主要局限于个别科室的研究，对于指导临床营养科在临床开展营养治疗工作中仍存在局限性。新疆医科大学第一附属医院拥有核定床位2700张，目前我院已于2014年4月正式将营养风险筛查( NRS2002)工具纳入到住院患者的入院评估系统中，本研究通过对我院全院住院患者连续3个月内，由护理人员完成的营养风险筛查资料进行了分析和比较，以了解我院住院患者营养风险发生的现况及科室、年龄分布情况，探讨临床营养支持合理的 发展模式，为进行安全、有效、经济的临床营养支持提供依据。

1.1研究对象：选取2014年5月-2014年7月由护理人员完成营养风险筛查的患者39361例，其中男性 20498例，女性18861例，年龄范围15～98岁，平均51.5±16.7岁。

1.2 研究方法：我院已将营养风险筛查表（NRS2002）嵌入我院电子病历系统中，所有住院患者入院24小时内，由经过营养师培训合格及有资质的护理人员完成患者的营养风险筛查，调查资料来源于新疆医科大学第一附属医院临床营养科2014年5月至2014年7月营养筛查病例39361例。

1.3 研究内容

（1）一般信息：包括患者性别、年龄、族别，住院所在科室、筛查时间等信息。

（2）患者营养评估：采用营养风险筛查2002 ( Nutritional Risk Screen ing2002, NRS2002) 方法评估，问卷内容包括疾病严重程度评分、近期体重是否下降及其比例、1周内进食量是否减少及其比例、年龄评分等。并测量身高、体重，计算体质指数（BMI）=体重/身高²，因部分患者病情较重，无法称量体重，故本调查仅取得33663例BMI值。NRS2002总评分为营养状况评分(0~3分)、疾病严重程度评分(0~3分)及年龄评分(0~1分)3项之和,总评分/3分表示存在营养风险,总评分<3分表示无营养风险。

1.4 统计分析：运用医院病历系统统计报表功能筛选出全院住院患者营养筛查信息，应用SPSS 17.0软件进行统计分析,计数资料用例数、%描述性统计分析，年龄用“平均数±ｓ”表示，检验水准α=0.05。

上一篇：遵义市第一人民医院营养门诊案例分享及门诊介绍

下一篇：肠内营养输注途径[赵长海：第四军医大西京医院临床营养科主任]