老年饮食顺序有讲究，专家为你说细节—河医一院李增宁

李增宁：

主任医师，教授，医学博士、博士后，硕士生导师。现任河北医科大学第一医院党委副书记兼临床营养科主任。河北省营养质控中心主任。

同时兼任：

中国营养学会理事

中国医师协会营养医师委员会常委

中国临床营养联盟副秘书长

中国抗癌学会肿瘤营养支持治疗委员会委员

中国老年营养保健学会常委

河北省医师协会营养医师分会主任委员

河北省医院协会营养管理委员会主任委员

担任多种杂志的审稿专家。

主研：

国家自然科学基金、国家十二五支撑计划、国家CDC达能基金、省科技支撑计划、省自然基金、省卫生厅、省科技厅、中国营养学会帝斯曼基金项目。在国内外发表论文40余篇，指导在读营养学研究生10名，获成果4项。

近年来参加卫生部医政司关于开展临床营养科设置试点工作起草和《营养科建设与管理指南》等有关临床营养工作规范制定；参加《中国糖尿病医学营养治疗指南》、《糖尿病膳食指导标准》《临床诊疗指南（临床营养科分册）》（中国医师协会）和中国医师协会《临床技术操作规范—临床营养科分册》等起草。

老年饮食顺序有讲究，专家为你说细节

作者：李增宁   胡环宇

老年人随着年龄的增长，器官的生理功能有不同程度的减退，尤其是消化器官和代谢功能，直接影响人体对营养素的消化吸收，牙齿脱落、胃肠道蠕动缓慢、消化液分泌减少，机体对营养成分利用下降。因此老年人必须从膳食中获得足够的各种营养素，尤其是微量营养素，老年人饮食要定量定时定序。

一、老年人饮食要定量

要节制饮食，吃七八成饱就行。老年人基础代谢下降，从老年前期开始易发生超重或肥胖。肥胖将会增加非传染性慢性病的危险，参加适宜的体力活动或运动可以改善各种生理功能，保持能量平衡重视合理调整进食量和体力活动的平衡，把体重维持在正常范围内。

吃得太多，摄入的热量超过人体的需要，就易肥胖，食物在胃中停留的时间太长，会引起不舒服感觉，造成消化不良，横膈活动受阻造成呼吸困难，可能出现心绞痛之类的症状，加重肝脏和胰脏的负担影响健康；要控制主食、脂肪的摄入量，一般老年人每天摄入100g瘦猪肉，20g植物油，就可以满足人体需要了，多吃大豆类、乳类、鱼类、蛋类和瘦肉等食物。要多吃含铁丰富的油菜、西红柿、桃、杏和含维生素、纤维素多的绿叶蔬菜；要尽量多喝水。喝水太少会使血液粘稠度增加；食物不宜过精，应强调粗细搭配。

一方面主食中应有粗粮细粮搭配，粗粮如燕麦、玉米所含膳食纤维较大米、小麦为多，膳食纤维能增加肠蠕动，起到预防老年性便秘的作用。膳食纤维还能改善肠道菌群，使食物容易被消化吸收。膳食纤维尤其是可溶性纤维对血糖、血脂代谢都起着改善作用，这些功能对老年人特别有益。

 二、除有特殊情况或身患某些疾病，老年人应保持正常的一日三餐。

老年人脏腑功能减弱，气血和肾气功能衰退。活动量少，胃活动慢，所以保持一定的进餐间隔时间，可以让胃得到适当的休息时间，这样也利于食物的完全吸收。

有些老人一天吃四顿饭，可以根据自己的作息时间和消化情况，采取每顿少吃点，多加一餐的方法调整饮食。食物宜清淡，品种要多样化和合理搭配，做到五味调和，满足对多种营养素的需要。

合理安排一日三餐的时间及食量，进餐定时定量。早餐提供的能量应占全天总能量的25%～30%，午餐应占30%～40%，晚餐应占30%～40%，根据活动强度和生活习惯进行适当调整。一般，早餐安排在6:30-8:30，午餐在11:30-13:30，晚餐在18:00-20:00进行为宜。要天天吃早餐并保证营养充足，午餐要吃好，晚餐要适量。

三、饮食以凉拌蔬菜、炒菜、主食、汤的顺序为宜，水果放在两餐中间做补充。

先吃清淡的新鲜蔬菜、豆类，会因清淡增加食欲；稍后吃一些炒菜或炖菜，由于口味重，味觉受到强烈刺激逐渐增加食欲；吃主食，适当摄入五谷杂粮的各种营养，增加饱腹感；最后适当吃甜品、汤，起到爽口和胃的熨帖感觉。两餐之间补充水果，既可以平稳血糖，又可补充维生素、膳食纤维、矿物质、果酸，起到调节生活情趣和清口开胃的效果。