吃货准妈妈们，还在纠结鱼和小龙虾应该怎么吃么？

Victor Zhong, 中国临床营养网签约作者，华中科技大学同济医学院本科毕业，美国北卡罗来纳大学教堂山分校营养学系博士，2015年美国营养学会最佳毕业论文设计得主，美国营养学会和糖尿病学会会员，全球营养学者 (Sanofi/UNC Global Nutrition Scholar).

到底能不能吃海鲜？是很多准妈妈们最纠结的问题，前一段时间知名营养师顾中一和著名“打假”能手方舟子还就这个问题进行了激烈的辩论，可见这个问题的火热程度。那到底吃海鲜对孕妇和胎儿的健康有影响么？

首先，这个答案是肯定，但是一定要注意摄入量的控制。

如果没有重金属污染环境和重金属在鱼类体内富集，孕妇应该多吃鱼的，特别是深海鱼。康奈尔大学营养学教授Tom Brenna，同时也是2015美国膳食指南指定委员会的成员指出：鱼富含优质蛋白质，优质不饱和脂肪酸omega-3 (DHA, EPA)，重要的矿物质（碘，硒，锌等）并且通常还有维生素D，这些营养物质都是在常规的饮食条件下容易摄入不足，但却与健康息息相关并对胎儿（特别是神经系统和骨骼的发育）和母体的健康都很重要。

但是某些鱼类含有较高水平的汞，这对于成年人，特别是胎儿和小孩的健康影响很大，极端例子参见日本的水俣病 。正是由于重金属汞污染的存在，于是膳食指南中才对鱼的膳食推荐量做了很细致的阐述。

所以，汞含量其实是孕妇吃鱼多少的关键因素。

2004年3月由美国FDA和EPA（环保局）发布关于孕妇怎么健康吃鱼的联合声明，并写进2004膳食指南推荐，适用于怀孕妇女，哺乳期妇女和小孩。

美国FDA发表的指南中讲到“Children and pregnant Women should eat more fish”。

当然，这个“More”（更多）并不是没有上限的，2010和2015年美国膳食指南中有建议到，每周鱼肉摄入量227~340g，如果摄入量过多的话汞中毒的风险就会加大了。但是，大家要注意的是，这个指南中也规定了227g的下限，也就是孕妇少量的吃一些有益的深海鱼是很必要的。

那么，哪些鱼是高汞鱼呢？汞含量相对较高的鱼包括方头鱼，鲨鱼，剑鱼，大西洋马鲛（鲭鱼）。幸运的是，咱们平常经常吃的一些鱼都属于低汞鱼，准妈妈们都是可以吃滴。常见的低汞鱼有：虾，鳕鱼，三文鱼，鲶鱼，罗非鱼和罐装淡金枪鱼等。（文末还为大家准备了各种鱼含贡量对照表哦）

《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识2015版》建议每周食用鱼2-3餐，一餐以上为富含脂肪的海鱼，不过具体的摄入量没有规定。而美国的膳食指南明确了每周鱼类的具体摄入克数。

最后，我们再多啰嗦一句，可能很多朋友还有疑惑，觉得美国人跟中国人的体质有所不同，我们可以参考美国的指南么？

的确，鱼的种类和养殖环境对重金属含量和营养成分的影响都很大。但是国内营养方面的研究对比欧洲，美国，实在是落后太多，有太多的不足和空白。因此他们的指南是有非常重要的借鉴意义的，在国内指南膳食缺乏或者不明确的情况下，参照美国指南不失为一个明智的选择。

这个问题，啊呜君建议准妈妈们：由于一部分小龙虾生活在水质很差的环境中，在无法确定小龙虾生活的水质的情况下，咱们能忍则忍，不能忍的话尽量保证一个月不超过1~2次哦，而且，千万不要吃或者吮吸小龙虾的头部。

据我养过小龙虾的朋友介绍，市面上供应的一部分小龙虾生活在水质很脏的地方，而且水质越脏，小龙虾越肥。海鲜市场上看到的一些小龙虾，其实已经洗刷过多次才看起来不脏，拿回家还得继续用刷子刷洗干净。总之市面上一部分小龙虾生活水质不好，但水里重金属含量有多高，还得把水样本拿到相关部门检测才知道。而且污染水质还可能有其他多种致病微生物。龙虾的含汞量不高，但也不特别低。（可参见文章最后的对照表）虽然小龙虾和龙虾可比性不大。由于胎儿对重金属极其敏感，对于国内市场的小龙虾，为了保险起见，在孕期实在想吃，可偶尔吃下，比如每月一两次左右，一次吃几个过过瘾应该问题不大，千万别吃或者吮吸头部，也不要大量吃当饭吃。