Victor Zhong,
中国临床营养网签约作者
华中科技大学同济医学院本科毕业
美国北卡罗来纳大学教堂山分校营养学系博士
2015年美国营养学会最佳毕业论文设计得主，美国营养学会和糖尿病学会会员，全球营养学者 (Sanofi/UNC Global Nutrition Scholar).
特别感谢：湖北省肿瘤医院（金鑫）和美国哥伦比亚大学医学院访问博士（黄辰）给本文提出的宝贵修改意见。
2015年最吸引眼球的食物是神马？必须是鸡蛋！争议源于最近颁布的2015年美国居民膳食指南，其建议不再限制膳食胆固醇摄入，对每天吃鸡蛋的个数也没有限制。而中国2013年的膳食指南却建议每日摄入1~2个鸡蛋，胆固醇摄入限制为300-500mg。这个修改，在科学界和普通群众中都掀起了争论热潮。
鸡蛋是性价比最高的大众食物之一，甚至可以说是接近完美。鸡蛋有优质的蛋白质，不饱和脂肪酸（比如DHA），卵磷脂，多种维生素（A,B,D,E等），铁，钙，锌等对健康至关重要的营养元素。但鸡蛋中的高胆固醇总是让喜爱鸡蛋的人们无法爱得深沉。
1.中美膳食指南关于鸡蛋的争议 2.胆固醇是什么 3.食物中胆固醇和心血管疾病到底有关系么 4.我们该怎么吃 2015年最新的美国膳食指南建议：食物胆固醇摄入和血脂没有关系，不必担心从食物中摄入过多的胆固醇。并且把鸡蛋，蔬菜，水果，全谷，鱼和坚果归类为营养丰富的食物“nutrient-densefoods”。也就是说，鸡蛋可以随便吃啦。 2010年美国膳食指南建议：胆固醇每日摄入量不超过 300mg, 即每天不超过一个蛋。 2013年《中国居民膳食营养素推荐摄入量》建议：每天从膳食中摄入的胆固醇为300—500毫克，即人均每天吃一到两个鸡蛋。 2000年《中国居民膳食营养素推荐摄入量》建议：和2010美国膳食指南一样：对膳食胆固醇摄入量的推荐值是每天小于300毫克。
也就是说，最新美国膳食指南已经完全不限制胆固醇的摄入，而中国膳食指南对于胆固醇摄入的限制虽然放宽，但依然存在。那我们应该怎么办呢？
胆固醇是保障生命存在和正常活动的重要营养物质，在紫外线作用下还可以转化成“万能”的维生素D。但是血液中含有过高的胆固醇是高血脂的表现之一，而高血脂是心血管疾病最重要的危险因素，这也是为什么过去胆固醇一直被公认为对健康有危害的原因，也是大家对鸡蛋黄，动物内脏等食物限制摄入或者敬而远之的原因。 人体内胆固醇主要来自人体自身合成，食物胆固醇是次要来源。然而食物中胆固醇大半都不会被人体利用，会随粪便排出体外。 现代科学观点认为高血脂类的疾病主要与遗传有关（肥胖等不健康环境因素也会加剧高血脂风险），对于超重并不明显、没有高胆固醇血症、高血脂、或者心血管疾病家族史的人，正常饮食下直接吃成高血脂的概率是很小的。
食物中胆固醇和心血管疾病有关系么 首先，先给大家科普一下各实验类型说服力的排名从高到底为： A：临床随机对照实验的荟萃分析； B：临床随机对照实验； C：观察性研究（或流行病学研究）的荟萃分析； 关于鸡蛋或食物中胆固醇的各类研究成果： A类研究：无。 B类研究：随机阅读了三篇：结论都是每天吃1~2个鸡蛋与高血脂以及心血管风险没有联系。 C类研究：2013年有三篇C类研究论文发表在顶尖杂志上。其中两篇的结论是鸡蛋摄入和心血管没有关系，一篇发现有线性正相关关系：鸡蛋吃越多，心血管风险越大。2015年最新发表在《美国临床营养杂志》的C类研究结论也得出食物中胆固醇和心血管风险没有联系。 其实膳食指南就是综合了以上分析的结果给到的一个综合评定，得出的结论在可获得的证据下也是最具权威性的。 所以就目前所有综合证据来看，我倾向于：每天吃一到两个鸡蛋不会增加人群整体的心血管的风险。 当然所有人群研究具体到个人也许会有差异性。下面我就推荐一下应该怎么吃。
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