高尿酸和痛风（痹症）的饮食指导

保持适宜体重，避免超重或肥胖；避免高嘌呤食物，减少尿酸形成；多用素食为主的碱性食物，促进尿酸排出；保证液体摄入量充足，促进尿酸排泄；避免饮酒及乙醇饮料。营养治疗“三低一高”：低嘌呤、低能量、低脂低盐、高水分摄入。

每日每公斤理想体重[身高（厘米）-105）=理想体重（公斤）]给予能量20～25千卡，维持健康体重。肥胖患者在缓慢稳定降低体重后能降低尿酸水平，减少痛风发作。

正常人嘌呤摄取量为600～1000毫克/天。痛风患者应长期控制含嘌呤高的食物摄入，急性期每天摄入的嘌呤量应限制在150毫克/天，慢性期每天摄入的嘌呤量应限制在600毫克/天。

在急性发作期，宜选用含嘌呤低的食物；在缓解期，可增加含嘌呤中等量的食物，但应适量，肉类每天不超过100克，应煮沸弃汤后食用。

无论急性期和缓解期，均应避免含嘌呤高的食物，如动物脏腑、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊、浓肉汤、浓鸡汤及鱼汤等。

高脂肪导致肥胖，还影响尿酸排出。全日脂肪包括食物中的脂肪及烹调油应限制在50克以内。应避免食用肥肉、肥禽、猪牛羊油。

属于此类食物的有各种水果、蔬菜、马铃薯、甘薯、海藻、海带。碱性食物使尿液pH值升高，利于尿酸溶解。西瓜与冬瓜既属于碱性食物，且有利尿作用，对痛风治疗有利。

每日应饮水2000毫升以上，伴肾结石者最好达到3000毫升，设法增加尿酸的排出量。

乙醇代谢降低尿酸排泄，酗酒与饥饿同时存在时，常是痛风急性发作的诱因。啤酒本身就含大量嘌呤，可使血尿酸浓度急剧升高。

以精白米、精白面为热能主要来源，以牛奶、鸡蛋、动物血为优质蛋白质来源。选食含嘌呤低的蔬菜、水果。限脂肪、食盐，多饮水，液体量达3000毫升。

在急性痛风发作食谱的基础上可选用含中等量嘌呤的食物。禁食含嘌呤＞150毫克/100克的食物。维持正常体重，适当选用煮过弃汤的瘦肉类食物。多饮水，脂肪、食盐限量。