关于孩子饮食与健康问题的几点思考——营养医师刘长伟

刘长伟

南京市儿童医院营养医师，临床营养师

毕业于南京医科大学公共卫生学院，获营养与食品卫生学硕士学位。

从事儿童营养与饮食指导，及不同疾病下的营养支持。

邮箱：liuchangwei07@163.com

　　湖南卫视父子亲情秀《爸爸去 哪儿》热播之后，引发了社会对亲子话题的关注，亲子节目一发而不可收拾。很多爸爸不禁感慨，孩子这么需要爸爸来陪伴啊！可作为爸爸，又该如何去陪自己的孩子一起成长呢？如何让孩子健康、快乐的长大呢？

1. 重视孩子奶类的摄入

　　《爸爸去哪儿了》中小小志的一句，“爸比，我要喝奶奶”给观众留下了深刻印象，顿时成为一句流行语，作为小品或其它节目的经典台词。可仔细想想，这也提醒我们还是应该重视儿童进食奶的问题。

　　现实中，很多3岁以后的孩子，就怎么不愿意喝奶。有的家长认为，孩子正常吃饭，喝奶不喝奶已经是无所谓的事情了。当然，很多家长也没有进食奶类的习惯。

　　然而，据调查，国民钙摄入不足问题很突出，这也与多数人没有喝奶的饮食习惯有一定关系。根据《中国居民膳食指南》建议，即使3岁以后，无禁忌条件下，也应进食不少于300毫升奶类。因此，奶类应成为孩子饮食的一部分，而不是可有可无的角色。从营养价值上来讲，奶类含有丰富的钙，且容易吸收，同时含有优质蛋白、维生素A等营养素。酸奶、奶酪也是奶类的一部分，且有独特的风味。

　　当然，重视孩子奶类的摄入的同时，还要为孩子提供健康均衡的饮食，引导孩子接受健康饮食的理念，以及让孩子养成良好的就餐习惯等。

2.孩子真的就那么挑食偏食吗？

　　在《爸爸去哪儿了》节目里，据田亮回忆，女儿森蝶参见节目以前，在家吃饭存在挑食、偏食问题，可自从参加节目之后，吃饭问题大为改善。

　　节目中，孩子要去完成“任务”，去找蔬菜等食材。找回食材以后，田亮让森蝶帮忙洗菜等。节目中可以看出，不管爸爸做的饭怎么样，自己的孩子都觉得是美味。森蝶自然也会吃自己爸爸亲手做的饭菜。

　　现实中，很多家长反应，孩子吃饭是个很头疼的问题，抱怨孩子挑食偏食。排除少部分孩子由于疾病造成的，多数孩子的挑食偏食问题可能还是家长造成或家长认识上的错误。一般来说，很少有家长让孩子参与做饭等，即使孩子想参与其中，家长们总得碍事。节目中田亮的做饭给我们一定的提示：

　　不妨让孩子也参与买菜及做饭的环节。就算孩子帮倒忙，或许对孩子来说也是一种兴趣，这也能让孩子感知到做饭的辛苦与不容易，以及香喷喷的饭菜出锅后的“成就感”。

　　作为爸爸，无论多忙，都应该尽量多陪陪孩子，即使不会做饭的爸爸，带着孩子一起做饭，对孩子来说或许就是一件幸福的事情。或许只要有爸爸陪着，吃不再是什么难事了。

3.警惕儿童肥胖问题

　　《中国0-6 岁儿童营养发展报告（2012）》指出：“2005 年，城市和农村5 岁以下儿童的超重和肥胖发生率分别为5.3%和3.9%；2010 年，城市和农村分别升高到8.5%和6.5%。不仅城市地区儿童超重和肥胖问题日益突出，农村地区儿童超重和肥胖问题也逐渐显现”。也有文献指出，发达城市儿童肥胖问题更加突出，北京、上海等地超重儿童更加严重。

　　因此，儿童肥胖给孩子的健康带来很大的隐患，可能导致脂肪肝、高血压、糖尿病等疾病。因此，我们应重视孩子超重与肥胖问题，经常监测孩子的体重。从饮食上来讲，应让孩子养成健康的饮食模式，避免摄入过多的高能量食物。

　　案例1：在营养咨询门诊，会见到一些肥胖的儿童出现高血压、脂肪肝、胰岛素抵抗。

　　案例2：曾见到一位13岁肥胖儿童诊断为2型糖尿病。据家人回忆：是饮食害了孩子。孩子想吃什么就给孩子买什么，结果孩子越吃越胖。直到孩子诊断为糖尿病家长才恍然大悟：原来孩子的饮食那么重要！孩子肥胖了竟然会患上2型糖尿病。

4.健康的饮食方式，从父母做起，从娃娃抓起

　　从节目中我们看出，无论到哪儿，爸爸们都要解决孩子的吃饭问题，基本上都是要为孩子们做饭，当然孩子们也要完成找食材等任务。那么，孩子的饮食健康吗？

　　谈到孩子的健康问题，就有必要先了解一下我国居民的健康状况。我国居民慢性病以惊人的速度不断攀升，吞噬着国民的健康，糖尿病、高血压发病率高得吓人！

　　2010年的调查指出，中国成人糖尿病人群超过1亿，患病率已上升至11.6%，还有15%以上人群虽然为诊断为糖尿病，但属于糖尿病前期。而且儿童中2型糖尿病发病率也在不断增加。

　　最新中国心血管病年报显示，目前我国高血压人群已超过2.6亿，高血压在成人中的发病率为20%，儿童患高血压的比例也在逐年提高。

　　肺癌等癌症的发病率不断增加。WHO刚不久发布的数据指出，全球致死人数最大的前三位癌症：肺癌、肝癌和胃癌（2012）。20%癌症患者死于肺癌，肺癌已经位居肿瘤中死亡率的第一位。这说明了什么？显然，肺癌主要与吸烟有关，包括吸二手烟、三手烟。

　　在生活中，会经常看到，一些父亲边跟孩子玩，边点着香烟。路过儿童医院时，看到有的父亲一手抱着孩子，可一手点着烟头。我不禁要问：

　　作为吸烟的父亲，是否让孩子经常暴露在自己的二手烟里？

　　作为吸烟的父亲，如何说服孩子，让孩子成人后不沾染上吸烟？

　　作为父亲，是否做到榜样，不吸烟或者做到主动戒烟？

　　要做一个合格父亲，就应该注意自己和家人的健康，不断学习健康知识，积极养成健康的生活方式，合理膳食，学会营养搭配孩子的饮食。同时改掉不健康的生活方式，积极戒烟限酒。 只有以身作则，才能更好的引导自己的孩子，从小养成健康生活的好习惯。

　　父母是孩子最好的老师，最好的榜样。健康的饮食方式从父母做起，从娃娃抓起！！！

（来源：儿童营养师刘长伟博客）